Что происходит с организмом после отказа от курения: по дням

После отказа от курения организм начинает восстанавливаться почти сразу: по данным ВОЗ, уже через 20 минут снижаются пульс и давление, а через 12 часов уровень угарного газа в крови возвращается к норме. Через несколько недель улучшаются кровообращение и работа лёгких, через год вдвое снижается риск ишемической болезни сердца. Первые дни при этом бывают трудными — тяга, раздражительность, плохой сон. Это временный синдром отмены, и ниже мы расскажем, чего ждать по дням.

Что происходит после отказа от курения: таймлайн

Сроки ориентировочные: разные организации приводят их немного по-разному, а у каждого человека восстановление идёт со своей скоростью. В таблице — данные ВОЗ, Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и памятки для пациентов из российских клинических рекомендаций.

Отказ от курения по дням: первая неделя

Первая неделя — самая трудная. Именно в эти дни чаще всего случаются срывы, поэтому полезно заранее знать, что вас ждёт.

День 1

Тяга может появиться уже через час-два после последней сигареты. Затем добавляются беспокойство, раздражительность, трудно сосредоточиться. Никотин выводится быстро: его период полувыведения из крови — около 2 часов, поэтому к концу первых суток его уровень в крови становится очень низким. Физически организм уже начинает перестраиваться, хотя самочувствие может быть далеко не лучшим.

Дни 2–3

По данным Национального института рака США, симптомы отмены обычно сильнее всего в первую неделю, с пиком в первые три дня. Возможны:

• сильная тяга к сигарете;
• раздражительность, вспышки злости, тревога;
• нарушение сна — трудно уснуть или сон поверхностный;
• повышенный аппетит;
• рассеянность, слабость, подавленное настроение.

Часть людей замечает, что кашель на время усилился, а во рту появились язвочки (афтозный стоматит). Оба симптома перечислены в российских клинических рекомендациях среди проявлений синдрома отмены и обычно проходят.

Дни 4–7

Острота симптомов постепенно снижается, но тяга ещё может накатывать волнами — особенно в привычных ситуациях: утренний кофе, перерыв на работе, после еды, за рулём. Еда может казаться вкуснее: возвращаются вкус и обоняние.

Важно. Приступ тяги проходит, даже если не закурить. Переждите его: выпейте воды, пройдитесь, займите руки, позвоните близкому. Каждый преодолённый приступ делает следующие слабее.

Недели 2–4

Для большинства людей синдром отмены идёт на спад в течение первого месяца. По российским клиническим рекомендациям, он длится от 7 дней до нескольких недель, реже — месяцы. Подробно о симптомах и о том, как их облегчить, — в статье про синдром отмены никотина.

Первые месяцы без сигарет

С 2-й по 12-ю неделю улучшаются кровообращение и работа лёгких. Многие отмечают, что легче подниматься по лестнице, меньше одышки при ходьбе и нагрузке.

С 1-го по 9-й месяц постепенно уменьшаются кашель и одышка. Утренний «кашель курильщика» у многих становится реже или проходит.

Тяга в эти месяцы возникает реже и слабее, но может неожиданно появиться в «курительных» ситуациях — в компании, с алкоголем, в стрессе. По данным Национального института рака США, редкая лёгкая тяга иногда возникает даже через месяцы и годы после отказа. Это не значит, что вы «не вылечились», — просто старая привычка оставила след.

В эти же месяцы многие замечают прибавку в весе. По данным метаанализа в BMJ (2012), за первый год без сигарет вес в среднем увеличивается на 4–5 кг, причём большая часть прибавки приходится на первые три месяца. Разброс большой: около 16% людей вес теряют, а около 13% прибавляют больше 10 кг. Польза отказа от курения для здоровья намного превышает риск нескольких лишних килограммов, а с весом можно работать — питанием и движением.

Через год, 5, 10 и 15 лет

Самые важные изменения — долгосрочные. Отказ от курения снижает риск тех болезней, от которых курильщики умирают чаще всего.

• Через 1 год риск ишемической болезни сердца примерно вдвое ниже, чем у продолжающего курить.
• Через 5–15 лет риск инсульта снижается до уровня некурящего.
• Через 10 лет риск рака лёгкого примерно вдвое ниже, чем у курящего; снижается и риск рака полости рта, горла, пищевода, мочевого пузыря, шейки матки, поджелудочной железы.
• Через 15 лет риск ишемической болезни сердца — такой же, как у человека, который никогда не курил.

Бросать полезно в любом возрасте. По данным ВОЗ, по сравнению с теми, кто продолжает курить, отказ примерно в 30 лет прибавляет почти 10 лет жизни, в 40 — около 9, в 50 — около 6, в 60 — около 3 лет. А у людей, которые бросили курить после инфаркта, вероятность повторного инфаркта снижается на 50%.

Временные неприятные эффекты и как их пережить

Отказ от курения — это не только польза, но и несколько трудных недель. Почти все неприятные ощущения временные.

Если симптомы мешают работать и жить, а самостоятельные способы не помогают, не нужно терпеть «на силе воли». Врач может предложить поддержку — психотерапевтическую, иглорефлексотерапию или лекарства с доказанной эффективностью. Лекарства назначает только врач.

Что будет, если бросить курить: главное

Если коротко, вы получите:

• Здоровье сердца и сосудов. Давление и пульс снижаются сразу, риск инфаркта и инсульта — постепенно, год за годом.
• Лёгкие. Меньше кашля и одышки, легче переносить нагрузку.
• Меньший риск рака. Через 10 лет риск рака лёгкого примерно вдвое ниже.
• Мужское и женское здоровье. По данным ВОЗ, отказ снижает вероятность импотенции, трудностей с зачатием, выкидышей и преждевременных родов.
• Здоровье близких. Дети в доме меньше дышат табачным дымом, а значит, реже болеют астмой и ушными инфекциями.
• Деньги и время. Не нужно тратиться на сигареты и выходить «на перекур».

Всё это верно и для тех, кто курит вейп или системы нагревания табака: зависимость там тоже никотиновая. Об особенностях отказа — в статье как бросить курить вейп. А пошаговый план для любого вида курения есть в нашем гиде как бросить курить.

Когда обратиться к врачу

Обратиться к врачу стоит, если вы уже несколько раз пытались бросить и срывались в первые дни, если тяга и раздражительность не дают работать, а также если у вас болезни сердца, лёгких, сахарный диабет, беременность или психические расстройства. Отдельно скажите врачу, если постоянно принимаете лекарства: курение влияет на обмен некоторых препаратов, и после отказа может понадобиться коррекция лечения. Если появились боль в груди, одышка в покое или резкое ухудшение самочувствия, это не «симптом отмены» — вызывайте скорую по номеру 103 или 112.

Врач-психиатр-нарколог Николай Владимирович Савин в Пензе помогает пройти отказ от курения легче: психотерапия, в том числе по методу Довженко, гипнотерапия, иглорефлексотерапия. Приём анонимный, консультация по телефону бесплатна — подробнее о лечении табакокурения.